A expectativa de ganho de peso durante a gravidez é uma das dúvidas mais frequentes do atendimento às mulheres no pré-natal. O aumento do peso é natural, provocado não só pela presença do feto em crescimento, mas também por retenção de água, aumento do volume de sangue circulante, ganho de gordura e aumento da massa muscular do útero.
Contribuições para o aumento de peso durante a gravidez*:
- Feto: 3,2 a 3,6 kg
- Aumento das reservas de gordura do corpo: 2,7 a 3,6 kg
- Retenção de líquidos: 0,9 a 1,4 kg
- Peso líquido amniótico: 0,9 kg
- Aumento de peso das mamas: 0,45 a 1,4 kg
- Aumento de peso do útero: 0,9 kg
- Peso da placenta: 0,7 kg
* Valores aproximados e variáveis entre as mulheres
No primeiro trimestre de gestação, o ganho de peso é mínimo, variando entre 0,5 e 2,0 kg. No 2º trimestre, o ganho de peso acelera-se, devendo ficar em torno de 1kg por mês e, no 3o, chega a 1,5kg por mês. Portanto, a maior parte do ganho de peso na gravidez ocorre no 2º e 3º trimestres.
Uma gestante que apresentava peso corporal adequado antes da gravidez deve ganhar, em média, de 11 a 14,5kg até o parto. A tabela abaixo mostra o ganho de peso esperado de acordo com o índice de massa corpórea (IMC) pré-gestacional.
Baixo peso (IMC < 20): 12,5 a 18 kg |
Adequado (IMC entre 20 e 25) : 11,5 a 16 kg |
Sobrepeso (IMC entre 25 e 30): 7 a 11,5 kg |
Obesidade (IMC > 30): 5 a 9 kg |
Como o ganho de peso pode influenciar diretamente a saúde da mãe e do bebê, já que mulheres com ganho de peso excessivo têm maior risco de desenvolver pré-eclâmpsia e diabetes na gestação, faz-se necessário um trabalho de conscientização dessas mulheres para que as complicações sejam evitadas. Se não houver contraindicações, também devem ser estimuladas a realizar exercícios físicos e a seguirem orientações nutricionais.